谷歌推出面向医疗行业的 Gemini,北岸医疗等机构希望它能降低医疗账单
Fortune
38分钟前
Ai 焦点
谷歌云推出 Gemini for Healthcare,称其可连接医院和保险公司现有系统,帮助整合病历、处理预授权、核对保险覆盖并估算患者自付费用。首批客户包括 Northwell Health、Highmark Health、HCA Healthcare、Optum 等机构。
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谷歌云表示,其最新人工智能产品可以帮助解决美国人最头疼的问题之一:医疗保健的成本和重复流程。

周二,该公司推出 Gemini for Healthcare,这是一款可连接医院和保险公司已在使用的病历、计费和保险系统,并能在这些系统之间执行操作的 AI 产品。首批客户包括 Northwell Health、Highmark Health、HCA Healthcare、Optum、Blue Cross Blue Shield of Massachusetts、Hartford HealthCare 和 Stanford School of Medicine。

这款新的医疗 AI 可以把患者在 Epic 及其他系统中的记录整合成一份摘要,标记记录中的缺口或冲突,准备并审核事先授权,查看患者的保险覆盖范围,估算患者需要自付的金额,并检索来自 ASCO 和《BMJ》等机构的医疗指南。

在医疗成本持续攀升之际,这一产品推出。KFF 10月发布的年度雇主调查显示,拥有雇主保险的员工如今平均每年为家庭保费支付 7471 美元,较 2025 年上升 9%。把雇主缴纳部分也算上后,家庭总保费上涨 5%,至 28,303 美元,超过了工资 3.7% 的增幅和 2.7% 的通胀率。

对纽约最大医疗系统的负责人来说,这笔账单的一部分来自彼此无法互通的记录。

Northwell 首席执行官 John D’Angelo 表示:“医疗保健中所有这些信息碎片化,在我看来,导致了我们失去控制的一些成本,也导致了过度使用。”他于 2025 年 10 月接任 Northwell CEO。

作为一名急诊科医生出身的人,他说自己在急诊室里亲眼见过这种情况。“我会从头开始治疗病人,而信息其实在某个地方,”他说,“所以我要么像侦探一样去找,要么就只能假设。”他表示,这可能意味着要再开一次 CT 扫描,却不知道患者是否已经因为同样的病症做过四次检查。

把床边礼仪带回床边

走进诊室时,你几乎总会拿到一块写字板,上面夹着一叠你几乎确定已经在网上门户填过的表格。等你终于被带进诊室后,医生又会问你一遍那些你很确定在那叠表格里已经回答过的问题。

这种一遍又一遍重复提问的过程会让患者感觉很糟,而这还没到让你张嘴说“啊——”的时候。Gemini for Healthcare 正是在解决这个问题:它会为每一项发现标注来源,方便临床医生核查。目前,它可以读取患者记录,但不能修改记录,因此任何更新和决定仍需由医生或护士完成。归根结底,它减少了医生看诊时需要填写的文书工作,让面对面的问诊重新回到核心,而不是让文书工作把医生从患者身边拉走。

D’Angelo 说:“现在,医生花 10 分钟和患者交流,就要花 20 分钟在电脑前做记录、录入信息、查找旧数据、追踪资料。”

其中很大一部分时间都花在保险公司身上。事先授权是保险公司在某些治疗前要求的审批程序,也是最大的负担之一。根据美国医学会的数据,每名医生每周要完成大约 40 份事先授权,耗费约 13 个小时的医生和员工时间,而且 40% 的诊所配有专门负责处理这些要求的员工。美国医院协会估计,行政成本占美国医疗支出的 25% 至 35%。

在 Northwell,与保险公司的斗争由一个完整部门负责。“我大概有 400 名员工,他们唯一的工作就是和保险拒赔作斗争,我们会推翻其中 90% 以上,但这是一笔很大的人工成本,”D’Angelo 说。

Highmark Health 总裁 Karen Hanlon 表示,这家公司同时拥有一家保险公司和 Allegheny Health Network 医院。她说,医生们已经明确指出了最困扰他们的事情。几年前,Highmark 问临床医生在事先授权之后最想改什么,她说:“大家一致都说什么都别改。就继续专注于事先授权。”

谷歌云全球医疗战略总监 Aashima Gupta 表示,如今护士和医生把大量时间都花在系统之间搬运信息上。“今天是人类在充当集成层,”她告诉 Fortune,“他们当初并不是为了当高级数据录入员才进入这个行业的。他们想照顾的是患者。”

AI 正在让事情变得更个性化

Gemini for Healthcare 上线时带有五个预设“技能”——即针对特定任务的预设指令,例如总结病历、为就诊做准备以及核对患者的保险福利——并配有连接 Epic、联邦医保覆盖数据,以及美国临床肿瘤学会和《BMJ》医疗指南的接口。

在与 Fortune 的演示中,谷歌云医疗数据与 AI 负责人 Will Rosenfeld 询问系统:某位外部专科医生的报告里有哪些新内容,而这些内容并不在患者的 Epic 病历中。35 秒内,系统调出了患者的病情、用药、过敏史和化验结果,将其与外部报告进行比对,并标出了新的化验结果以及病历中遗漏的一项过敏信息,每一项发现都附有来源链接。由于系统只能读取 Epic 记录,不能修改记录,因此仍需临床医生决定是否更新病历。

Rosenfeld 对 Fortune 表示:“这个产品的很多力量其实就像 1 加 1 等于 3 一样简单。”他指的是把患者记录与保险规则或医学研究并列起来的方式。

同样的工具也可以在就诊过程中回答费用问题。Gupta 描述了这样一个场景:一名护士想知道某位 Medicare 患者的保险是否覆盖专业护理机构,以及自付额是多少,而无需打电话去确认。Rosenfeld 说,客户尤其对费用估算感兴趣。“对患者来说,不知道自己最终要花多少钱,真的很难受,”他说。

Highmark 已经在使用自动化来缩短等待时间。该公司表示,如今通过数字方式提交、并已获批的门诊事先授权中,有 78% 可以自动通过,因此患者有时在离开诊室前就能拿到批准。“他们就不用再请一天假了,”Hanlon 告诉 Fortune。她说,在 Highmark 发出拒绝决定之前,临床医生会审查每一个案例。

潜在节省?

D’Angelo 把自动化拒赔争议称为“以正确方式推动可负担性讨论的一部分”,并表示 Northwell 的运营“充其量也就是 1% 的利润率业务”。他表示,文书工作节省下来的钱可以用于社区健康工作者,帮助患者避免住院。

他说,更快的病历和病程记录也可能在不让医生过度劳累的情况下缩短等待时间,让门诊在排队很长的情况下“每天多接诊两名患者”。“不是因为我让他们加班到更晚,也不是我对医生说‘忍着点,别吃午饭’,而是因为他们能更高效地工作,”他说。

“它不应该取代医生或护士,但它应该把医生或护士还给患者,”他说。

D’Angelo 和 Hanlon 都表示,潜在节省来自更早发现疾病,Gemini 作为一种准预防性护理工具发挥作用,同时也能让患者对医疗专业人员建立信任。

例如,D’Angelo 描述了这样一个系统:它注意到一位曾经吸烟的人年满 50 岁,确认保险已批准肺癌筛查,并提供附近的预约选项,而无需先由人工翻查记录。

“这也是你从长期上解决可负担性问题的方式,因为我们能更早地介入健康管理,并推动慢性病下降,”他说。

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