Medicare Advantage 保费预计将在 2027 年大幅下降，但一些受益人可选择的医生和计划可能会更少。

美国医疗保险和医疗补助服务中心（Centers for Medicare & Medicaid Services，CMS）预计，Medicare Advantage 月度加权平均保费将从 2026 年的 14.37 美元降至 2027 年的 12.00 美元，降幅为 16.5%。CMS 还预计，超过 99% 的 Medicare 受益人仍将至少能接触到一项 MA 计划，97% 的受益人将至少有 10 个选项可选。

这一标题对消费者看起来是利好，但它出现之际，主要保险公司正在收紧网络，并退出利润较低的市场。

UnitedHealthcare 和 Aetna 正在收紧网络

UnitedHealthcare 和 CVS Health 旗下的 Aetna 正在把更多 Medicare Advantage 会员转向 2027 年网络更紧的计划，以控制不断上升的医疗成本。

UnitedHealthcare 表示，2027 年只有约 66% 的会员可以同时获得 HMO 和 PPO 选项，低于 2026 年的约 70%。PPO 计划通常提供更广泛的院外网络就医选择，但对保险公司来说运营成本也更高。

与此同时，Aetna 正在扩大 HMO 产品，同时将其地理覆盖范围从 43 个州缩减至 41 个州。预计这些变化将导致约 95 万名会员流失。

Humana 也在缩减覆盖范围，此前宣布退出 Medicare Advantage 的举措将影响约 60 万名会员。

保险公司仍将从 Medicare 多获得 130 亿美元

保险公司收缩覆盖范围之所以引人关注，是因为它们并未面临联邦支付的直接削减。

CMS 最终确定，2027 年 Medicare Advantage 支付平均上调 2.48%，相当于新增超过 130 亿美元资金。若计入风险评分的预期变化，该机构估计实际增幅约为 4.98%。

此前，这一政策变化曾引发 Medicare 保险公司股价大涨；在高于预期的支付增幅公布后，UnitedHealth、Humana 和 CVS 的股价均出现跳升。