Humana股价周五盘前上涨约14%,此前最新公布的Medicare Advantage质量评级显示,这家保险公司的表现大幅改善,而竞争对手CVS Health旗下Aetna的结果则较弱。
此次上涨的背景是,Humana确认其95%的Medicare Advantage会员被纳入2027年评级为四星或以上的计划,而上一年的评级中这一比例约为20%。
根据美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的官方评级,这些变化将影响保险公司在2028年获得的质量奖金支付。
分析师估计,这一转变可能为Humana带来约36亿美元的额外潜在收入,意味着可观的财务利好。
Humana的Medicare升级扭转此前损失
Humana最大的Medicare Advantage合同H5216的评级从3.5星提升至四星,可能恢复其获得政府质量奖金的资格。
该合同覆盖约240万名会员,因此这次提升尤为重要。
Humana还表示,目前其42%的Medicare Advantage会员已加入评级至少为4.5星的计划。
这一改善发生在多年与评级相关的财务压力之后。此前,这些压力削弱了盈利能力,并迫使保险公司重新考虑其覆盖策略。
近期Medicare Advantage规则变化已经促使Humana、CVS和UnitedHealth缩减地理覆盖范围,或调整计划可用性。
CVS和UnitedHealth面临评级压力
Humana的改善与竞争对手更艰难的结果形成对比。
CVS Health表示,Aetna在2027年将有超过69%的Medicare Advantage会员加入四星或以上计划,低于2026年的超过81%。
尽管Aetna在一份官方声明中强调了其临床表现,但这一下降引发了市场对未来质量奖金的担忧。
CVS股价下跌约2%,而UnitedHealth在其评级结果公布后也承压。
这种分化值得注意,因为该行业近期刚刚受益于Medicare支付上调,这一变化最初曾提振大型健康保险股。












