在亚历山大·弗莱明（Alexander Fleming）100年前偶然发现青霉素之前，几乎一半死亡都由感染引起。弗莱明的培养皿实验以及随后现代抗生素的发展，使人类预期寿命平均延长了23年，据信每年还能挽救数百万人的生命。

瑞士制药公司Sandoz是欧洲最后几家生产这种关键药物的企业之一。该公司在奥地利阿尔卑斯小镇昆德尔（Kundl）拥有一座耗资1.5亿欧元（1.68亿美元）的工厂，这是欧洲唯一一家完全一体化的抗生素制造设施，既能生产活性成分，也能将其制成可供患者使用的药品。

不过，Sandoz正面临来自中国的激烈竞争。根据欧盟统计局（Eurostat）数据，去年欧盟进口的青霉素及其衍生物中有86%来自中国，高于2019年的44%。中国如今已成为全球最大的抗生素原料出口国。

Sandoz首席执行官Richard Saynor表示，欧洲失去生产抗生素的能力会引发安全和主权方面的问题。“我们现在是西方世界最后一家剩下的青霉素生产商，”他说，“你真的希望生活在一个所有抗生素都来自亚洲供应商的世界里吗？我不这么认为。”

在提交给英国议员的书面证词中，Sandoz警告称，欧洲对中国抗生素的依赖是其公共卫生和国防的“阿喀琉斯之踵”，并补充说，在外交紧张时期，限制供应可能成为“经济胁迫或混合战争的工具”。

Sandoz还称，“扭曲市场的行为”帮助中国制造商压低竞争对手价格，并以超低价药品原料“淹没”全球市场。

该公司已于5月向欧盟委员会提交投诉，要求对用于阿莫西林（amoxicillin）抗生素的活性成分进口展开反倾销调查。Saynor说：“我们是在与受到重度补贴的亚洲竞争者竞争。我们希望有一个公平的竞争环境。”

欧盟《关键药品法案》已于5月获得临时批准，旨在改善抗生素和止痛药等关键药品在欧洲的供应与生产。Saynor认为，这是一项朝着正确方向迈出的 कदम。

不过，他补充说：“不清楚的是，这最终如何转化为欧洲各国政府为这些药物多支付一点钱。和往常一样，大家都同意你的观点，但一旦你开始要账单，大家就突然离开了桌子。”

根据为医疗专业人士提供用药和给药指导的参考书《英国国家处方集》（British National Formulary），英国国家医疗服务体系（NHS）目前为一盒21粒、每粒250毫克的阿莫西林胶囊支付1.06英镑（1.41美元）。Saynor问道：“为什么我们卖一盒抗生素的价格要比一块Mars巧克力棒还便宜？”“我们对一种挽救生命次数超过任何其他发明的药物，难道还不如对一块Mars巧克力棒重视吗？政府很擅长看价格，但未必能看到价值。”

全球公共卫生系统都面临财政压力和资金削减，但Saynor认为，支付更高价格并不过分。他补充说：“把所有药物都卖到和Mars巧克力棒一样的价格，这并不是一个公平的比较，因为开发并将产品推向市场要花费1000亿美元。”

更便宜药物的“黄金十年”

Sandoz专注于开发仿制药和生物类似药。这些已过专利期的药物在临床效果上与品牌药相同，但医疗系统采购成本要低得多。仿制药占全球所有药品使用量的80%。

Sandoz估计，未来10年内，合计价值6500亿美元的药品专利将到期，这将带来Saynor所说的生物类似药市场“前所未有的黄金十年”。

上个月，Sandoz公布雄心，计划到2040年生产100多种生物类似药产品，几乎是目前13种的8倍。Sandoz估计，将这些产品推向市场可创造接近1万亿美元的社会影响，其中部分来自医疗系统的直接节省。

为支持这一目标，Sandoz已在斯洛文尼亚卢布尔雅那投资建设一座新的药物原料工厂，投资额为3000亿美元。Saynor说：“我们在生物制剂领域看到了巨大机会。”

他认为，Sandoz于2023年从诺华（Novartis）分拆出来，使公司处于有利位置，能够把握这一即将到来的机会。“我们的职责是挑战专利，并尽可能早地把产品推向市场，”Saynor解释说。相比之下，像诺华这样的制药公司则在努力保护自己的专利。“从知识层面看，这两件事非常不同，”他说。

如今，作为一家独立公司，Saynor表示Sandoz可以成为“行业的声音”。他补充说：“我曾有机会接触白宫、欧洲监管机构、欧洲各国政府以及全球各地的国际政府。作为母公司的一部分时，我不可能说出我现在一半的话。这让我们能够影响政策。”

Saynor也在重组自己的领导团队。7月，曾在玛氏（Mars）和达能（Danone）担任高级运营和供应职务的Pascal Bouye被任命为仿制药和制造供应总裁；Keren Haruvi则从诺华转入Sandoz，负责北美业务。德国汉莎航空（Lufthansa）前首席财务官Remco Steenbergen则于2024年加入公司。

在Saynor看来，从其他行业引入经验对Sandoz未来增长至关重要。“Pascal来自一个非常复杂的消费品组织，所以他知道如何管理拥有众多合作伙伴的复杂供应链，”他说。与此同时，Steenbergen带来了在资产密集型、利润率相对较薄行业中管理财务的经验。

随着Sandoz进入新的增长阶段并面对中国竞争，Saynor承认，新的视角将很重要：“作为CEO，我并不掌握所有答案。我们需要不同观点来挑战我们的思维，也需要能够带来不同行业知识的人——不一定非得是制药视角。”

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